nasmeaubniiu的部落格

左凱勻醫師透露表現，根管醫治後的再次傳染，固然再次根管醫治成功率高達7成以上；但有部分複雜的根尖內傳染、根尖外傳染、囊腫及異物回響反映，根管醫治達不到患部，必需採用根尖手術才有門徑醫治。傳統根尖手術採用局部麻醉，醫師肉眼使用一般牙科手機操作切除牙根。憑據回顧性研究文獻統計，傳統根尖手術的成功率為4至9成不等，落差甚大，與材料選擇及醫師的臨床經驗有關。

左凱勻醫師強調，非論做何種牙齒治療，完全且健康的自然牙照舊最好的。是以提醒民眾天天都要做好口腔潔淨，以及每半年按期找醫師檢查，如斯才能預防或提早發現牙齒問題，避免落到需要根管醫治的程度，才是對於牙齒最好的庇護。

包租代管但如今的根尖手術已轉為搭配顯微鏡操作，文獻顯示高達9成以上的成功率。術前以錐狀射束電腦斷層掃描（CBCT）評估骨頭缺損，術中皮瓣掀開切除高度感染風險的牙根結尾，利用精細的超音波器械，搭配高倍率顯微鏡操作，顯微根尖手術可以或許完善地去移除根管內部傳染部位，利用與人體生物相容性高的生物陶瓷充填牙齒空腔，需要時搭配骨粉及再生膜的修補，最後再用細微的縫線縫合傷口，完成醫治流程。

什麼是包租代管?「包租代管」是內政部為鞭策社會室廬並指導民眾釋出空餘屋的計畫，是政府創辦社會室第政策中的一環，活化利用現有的空房，辦理民間租屋媒合，以優於市場前提包租或代管體例出租給所得較低之家庭、弱勢族群或就業、就學有居住需求者，即以「包租」或「代管」的體例，獲得民間的空屋出租，以補足新建社會室第不足的量能，期盼能藉本計畫，讓每間空屋揭示其應有價值、點亮屬於它的溫度！「包租」，是由當局委託租屋辦事業者「擔負」二房主、管理者的腳色，由業者向房東承租室廬，基本上需簽署3年包租契約，於包租時代內業者每個月付出租金給該房主，再已二房主角色轉租給佃農且負責辦理該住宅，此方式業者需直接面對住戶，責任較重；「代管」，則是由業者「協助」媒合、治理腳色，房主與佃農簽定租約，基本上簽約一年，可續約兩年，而業者則是負責協助經管出租該住宅，比較包租，代管首要是協助，所以責任較沒有包租大，風險成本大多照樣由房主本身承當。

一位33歲謝師長教師在接管全口評估時發現，上顎側門齒有疑似根管穿孔問題，合併延續痛苦悲傷，經再次根管醫治後仍延續有症狀；別的，診所轉診來的31歲劉蜜斯也有上顎側門齒延續痛苦悲傷問題，而此顆牙齒為完全假牙，若移除過長的牙釘會有斷裂的高風險，不合適移除假牙及再次根管醫治。2位病人都接管顯微根尖醫治移除傳染後，再以生物陶瓷彌補牙齒，術後狀態恢復優越。

當蛀牙過於嚴重或牙齒有大局限缺損，會進行「根管醫治」（或稱抽神經），但當履行過根管醫治的牙齒再度傳染或產生症狀時，除再次根管醫治，有的則必需施行手術性醫治。國立成功大學醫學院附設病院口腔醫學部牙髓病科醫師左凱勻指出，最多見的是直接以器械移除根尖四周傳染源，讓牙齒保存最後一線朝氣的「根尖手術」。

左凱勻醫師申明，對於使用假牙者，其贗復物沒法拆除，若有完整優秀的假牙但根管內有很長牙釘，或是對已再次根管治療失敗的病人來講，顯微根尖手術是他們免於被拔除假牙、真牙的最後機遇。不外，如經牙醫師評估無法保存的牙齒、某些沒法手術的特定牙齒位置、急性感染需當即處理者，或是有些身體疾病不建議手術者，不建議採用顯微根尖手術，須由專業醫師評估其他體式格局措置，例如鏟除牙齒等醫治。